به گزارش یولن،علوی، دبیر پیشین کانون جوانان سازمان نظام پرستاری، در واکنش به تصمیم جنجالی وزارت بهداشت برای پرداخت حقوق معوقه کادر درمان از محل فروش اوراق دولتی، هشدار داد:«این فقط یک موضوع بودجه‌ای نیست؛ بلکه نشانه‌ی بحران عمیق در حکمرانی مالی حوزه سلامت است.»
سلامت نیوز در خبری نوشت:او با بیان اینکه «کادر درمان نباید نگران این باشد که آیا دولت می‌تواند اوراقش را بفروشد تا حقوق آنها پرداخت شود یا نه»، گفت: «در هیچ کجای دنیا پرسنل درمان را با اوراق اداره نمی‌کنند. این کار مستقیماً به بی‌ثباتی معیشتی و فرسایش نیروی انسانی منجر می‌شود.»
بودجه‌ریزی پوسیده، نظام سلامت فرسوده!
علوی ریشه این بحران را در ساختار ناکارآمد بودجه‌ریزی ایران دانست و توضیح داد: «ما هنوز درگیر بودجه‌ریزی خطی و سنتی هستیم، در حالی‌که جهان سال‌هاست به سمت بودجه‌ریزی مبتنی بر عملکرد رفته است. یعنی پرداخت بر اساس بهره‌وری، کیفیت خدمات و شدت مراقبت.»
او همچنین نبود شفافیت در نظام پرداختی‌ها را یکی دیگر از عوامل نارضایتی دانست و گفت:«در کشورهای پیشرفته مثل هلند و انگلیس، همه داده‌های مالی پرسنل درمانی شفاف و آنلاین در اختیارشان است. این باعث اعتماد، نه ابهام، در سیستم می‌شود.»
نسخه پیشنهادی علوی برای درمان بحران سلامت
این فعال صنفی سه راهکار مشخص ارائه داد:
-
تشکیل «صندوق پایدار سلامت» با منابعی از مالیات‌های سلامت‌محور مثل سیگار، نوشابه، غذاهای ناسالم و توریسم درمانی.
به گفته علوی، این صندوق باید توسط نهادی مشترک شامل نمایندگان بهداشت، پرستاری، پزشکی و نهادهای نظارتی اداره شود و منابع آن «غیرقابل برداشت برای سایر حوزه‌ها» باشد. -
تفکیک کامل بودجه‌های جاری و عمرانی؛
یعنی حقوق کادر درمان نباید در رقابت با ساخت‌وساز بیمارستان‌ها یا خرید دستگاه گیر کند. یک خط اعتباری مستقل و امن باید برای پرداخت حقوق‌ها ایجاد شود. -
استقلال مالی بیمارستان‌ها؛
علوی تأکید کرد که باید بیمارستان‌ها مثل آلمان و ترکیه، در چارچوب نظارت ملی، اجازه تصمیم‌گیری مالی داخلی داشته باشند تا بدون منتظر ماندن برای اوراق یا تخصیص فصلی، بتوانند حقوق کارکنان را پرداخت کنند.
اگر سلامت اولویت نیست، سقوط نظام درمان حتمی است
علوی در پایان هشدار داد:«سلامت عمومی بخشی از امنیت ملی است. وقتی پرستار و پزشک نگران دخل‌وخرج خود باشد، اعتماد و انگیزه نابود می‌شود. نباید درمانگران را با تأخیر، وعده و اوراق خسته و بی‌انگیزه کنیم. اگر واقعاً سلامت مردم مهم است، باید حقوق پرسنل آن اولویت مالی کشور باشد؛ نه آخرین چاله‌ی بودجه‌ای!»
۲۲۳۲۱۷
